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T管造影肝内胆管明显扩张，可能是胆管结石、胆管炎、胆管息肉等原因引起的，一般需要根据不同病因进行治疗。

1、胆管结石

胆管结石是指胆管内出现结石，可导致胆管梗阻，出现肝内胆管明显扩张的情况，并伴有腹痛、黄疸等症状。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，必要时可通过胆管切开取石术等手术方式进行治疗。

2、胆管炎

胆管炎是指胆管黏膜受到细菌感染引起的炎症，可导致胆管梗阻，出现肝内胆管明显扩张的情况，并伴有腹痛、高热等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，必要时可通过胆囊切除术等手术方式进行治疗。

3、胆管息肉

胆管息肉是指胆管内出现的良性或恶性病变，可导致胆管梗阻，出现肝内胆管明显扩张的情况，并伴有腹痛、黄疸等症状。患者可在医生指导下服用吲哚美辛胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，必要时可通过胆肠吻合术等手术方式进行治疗。

除了以上因素，还可能是肝内胆管囊肿等原因引起的。患者应前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。

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